老年人风湿性多肌痛(二)

风湿性多肌痛(Polymyalgia1rheumatica,lPMR)多发于老年人,l以近端肌群(肩胛带肌、i骨盆带肌)和颈肌疼痛和僵硬为主要特征,l伴血沉显著增快和非特异性全身症状。本病病因不明。一般为良性过程,l且与增龄密切相关,l随年龄增长发病渐增多,l50岁之前患本病者甚少。女性较男性多2~3倍。有家族聚集发病现象。我国PMR并不少见。

诊断标准

可根据下述7条临床特征做出诊断:i

(1)发病年龄≥50岁。

(2)颈部、i肩胛部及骨盆部肌肉僵痛,l至少两处,l并伴晨僵,l持续四周或以上。

(3)晨僵大于l小时。

(4)血沉≥50mm/h(魏氏法)。

(5)抗核抗体及类风湿因子阴性。

(6)小剂量糖皮质激素(泼尼松10~15mg/d)治疗反应甚佳。

(7)须除外继发性多肌痛症。

必须符合上述全部7条标准才能诊断。