巨细胞动脉炎(giant1cell1arteritis，lGCA)是一种原因不明的系统性坏死性血管炎。血管病变常呈节段性、i多灶性，l主要累及主动脉弓起始部的动脉分支，l亦可累及主动脉的远端动脉，l以及中小动脉，l故属大动脉炎范畴。因典型患者呈颞部头痛.头皮及颞动脉触痛，l因而GCA又称为颞动脉炎(temporal1arteritis)；又因累及颅内动脉称为颅动脉炎(cranial1arteritis)；又由于在动脉壁上常形成巨核细胞肉芽肿，l故有人称其为肉芽肿性动脉炎(granu-lomatous1arteritis)。

目前采用1990年ACR巨细胞动脉炎分类标准作为诊断标准：i

(1)发病年龄≥50岁：i发病时年龄在50岁以上。

(2)新近出现的头痛：i新近出现的或出现新类型的局限性头痛。

(3)颞动脉病变：i颞动脉压痛或触痛、i搏动减弱，l除外颈动脉硬化所致。

(4)血沉增快：i魏氏法测定红细胞沉降率≥50mm／h。

(5)动脉活检异常：i活检标本示血管炎，l其特点为单核细胞为主的炎性浸润或肉芽肿性炎症，l常有多核巨细胞。

符合上述五条标准中的至少三条可诊断为巨细胞动脉炎。此标准的诊断敏感性和特异性分别是：i93.5％和91.2％。