老年期精神病的分类

WHO组织了精神老年学委员会,l对老年精神病的分类提出了以下的提案,l即:i

1.萎缩性老年精神病(atrophic1senile1psychosis):i

(1)(轻度)精神-器质性综合征[(mild)psycho-organic1syndrome]。

(2)中等度老年性痴呆(moderate1senile1de-mentia)。

(3)重度老年性痴呆(severe1senile1dementia)。

2.动脉硬化性精神病及其他脑血管疾病(arteriosclerotic1psychosis1and1other1cere-brovascu-lar1diseases):i

(1)轻度精神-器质性综合征(mild1psychoor-ganic1syndrome)。

(2)中等度精神-器质性综合征(mcderate1psy-cho-organic1syndrome)。

(3)重度精神-器质性综合征(severe1psycho-organic1syndrome)。

3.急性错乱状态(acute1confusional1state)。

4.初老期痴呆(presenile1dementia):i

(1)Alzheimer综合征(Alzheimer1syndrome)。

(2)皮克病(Pick’s1disease)。

5.情感性精神病(affective1psychosis):i

(1)晚发性忧郁病(late1depression)。

(2)晚发性躁狂病(late1mania)。

6.精神分裂症(schizophrenia):i晚发性精神分裂症(late1schizophrenia)。

7.妄想狂综合征(妄想痴呆)[paranoid1syn-drome(paraphrenia)]。

8.神经官能症(急性精神性反应,l反应性扩大)[neurosis1(acute1psychogenic1reacion,lreactive1devel-opment)]。

9.老年期的性格改变(changes1of1personality1occuring1in1old1age)。

上述分类中主要是1~4类疾病和脑的老化有直接关系,l5以下和脑的老化没有直接关系,l属于所谓功能性精神病的范畴。此外,l脑变性萎缩和脑血管病所致接近于痴呆的精神病(dementing1psycho-sis)按其程度各自又可分为3度。实际上理应存在着保持轻度缺欠状态而痴呆不再进展的病例,l为了将这些轻病例与重症患者区别,l所以分为3度是有意义的。