(一)诊断

生活于高氟区的人群，l牙齿出现斑釉，l可诊断为氟斑牙。

(二)分型

白垩型：i牙面无光泽，l粗糙似粉笔状。

着色型：i牙面呈微黄、i黄褐或黑褐色，l且逐年加重。

缺损型：i牙釉质损害脱落，l呈点状、i片状或地图形凹陷，l或呈广泛的黑褐色斑块，l且有浅窝或花斑样缺损，l深度仅限于釉质，l而牙本质无明显病变。

(三)分度1

轻度：i检查时，l需光线良好，l仔细辨认，l才能查出。

中度：i检查时，l肉眼即能明显辨认者。

重度：i对面讲话时，l不需仔细检查即能辨认者。

氟斑牙的记录方法：i氟斑牙的分型、i分度可用下表表示。氟斑牙分3型，l每型又分为轻、i中、i重3度，l每度使用一个数字符号代表。

例：i(1)M2、i5、i7即氟斑牙白垩中度、i着色中度，l缺损轻度，l并以白垩型为主。(2)M5、i3、i8即氟斑牙着色中度，l白垩重度，l缺损中度，l并以着色型为主。

(一)诊断

(1)生活于病区、i患有氟斑牙(外来户成人可无氟斑牙)，l具有骨关节疼、i功能障碍等临床症状和体征者。

(2)X线有氟骨症征象者。

(3)尿氟高于正常(尿氟作为辅助诊断指征，l无条件可不做)。

(二)分度

Ⅰ度：i只有临床症状而无明显体征的氟骨症患者。

Ⅱ度：i有骨关节疼痛、i功能障碍等典型临床表现，l但能参加一些劳动者。

Ⅲ度：i丧失劳动能力的氟骨症患者。

X线照片要求骨纹显示清晰，l至少包括骨盆及一侧前臂、i小腿正位。

(一)分型

按骨质密度和结构的主要改变可分为3型：i

1.硬化型

(1)骨密度增高，l骨小梁增粗、i融合，l骨皮质增厚，l髓腔变窄或消失。

(2)骨间膜或骨周韧带骨化。

2.疏松型

(1)骨密度减低，l骨小梁稀疏，l骨质有不同程度的吸收脱钙或造成骨骼变形。

(2)骨间膜或骨周韧带骨化。

3.混合型

(1)兼有以上两者特点(同时存在不同程度的骨质增生及吸收)。

(2)松质骨呈网状或囊状结构，l皮质骨结构松散，l单位面积内骨小梁数目明显减少。

(二)分度

以上3型中都有不同程度的变化，l可分为早期改变及轻、i中、i重度。

1.早期11有下列征象之一者可诊断为早期氟骨症。

(1)长骨骨端、i骨盆骨仅见明显成片的点状纹理或有增粗紊乱的骨纹。

(2)四肢长骨皮质缘可出现两处以上幼芽破土状骨疣，l桡骨脊处多呈波浪状增生。

2.轻度

(1)骨质密度较正常略高，l骨小梁粗密，l出现骨斑；或骨小梁变细，l密度减低。

(2)肌肉韧带附着处出现尖状骨化，l骨间膜明显地增生。

3.中度

(1)骨密度明显增高，l皮质增厚，l骨小梁粗密，l部分融合；或有的皮质变薄，l骨小梁细而稀，l密度降低，l或骨小梁稀疏，l但纹理粗大，l密度增高。

(2)骨间膜及骨周韧带有较大范围之骨化。

4.重度

(1)粗密的骨小梁大部分融合成片，l髓腔、i皮质界限木清；或骨质疏稀呈斑片状吸收，l皮质骨部分中断消失，l骨变形较明显。

(2)骨间膜及骨周韧带骨化更明显，l可成桥形，l间可出现其他软组织(如血管)的钙化影。