克山病

GB1l7021—1997

具有克山病发病特点,l并具备以下任何一条或其中一项表现又能排除其他疾病者:i

1.心脏扩大。

2.急性或慢性心功能不全。

3.心律失常:i

a)多发室性早搏(每分钟6次以上,l运动后增加)。

b)心房纤颤。

c)阵发性室性或室上性心动过速。

4.奔马律。

5.脑或其他部位栓塞。

6.心电图改变:i

a)房室传导阻滞。

b)束支传导阻滞(不完全右束支传导阻滞除外)。

c)ST-T改变。

d)QT间期明显延长。

e)多发或多源性室性早搏。

f)阵发性室性或室上性心动过速。

g)心房纤颤或心房过早搏动。

h)P波异常(左、i右心房增大或两房负荷增大)。

7.X线所见:i心脏扩大。

8.超声心动图(包括多普勒超声心动图D-UCG)的改变:i

a)左心房、i左心室径扩大。

b)射血分数EF(%)降低到40%以下。

c)室壁活动呈节段性运动障碍。

d)二尖瓣血流频谱A峰大于E峰。

9.心机图改变:i

a)射血前期(PEP)/左心室射血期(LVET)≥0.40。

b)A波率(A/E—O)≥15%。

10.实验室检查:i

a)心肌酶谱的改变。

b)谷草转氨酶(GOT)、i谷丙转氨酶(GPT)升高,lGOT/GPT>1。

c)乳酸脱氢酶(LDH)及其同工酶1(LDH1)升高,lLDH1>LDH2

d)磷酸肌酸激酶(CK或CPK)及其同功酶2(CPK2)升高。