ACR111990年1.持续3个月以上的全身性疼痛史11身体的左、i右侧,l腰的上、i下部同时出现疼痛才认为是全身性疼痛,l其中中轴骨骼肌(包括颈椎或前胸或胸椎或下腰部)的疼痛必须有。在这个定义中,l肩和臀部的疼痛属左、i右侧,l下背部痛属下腰部。
2.压痛点用拇指按压11按压力约为4kg,l按压18个压痛点中至少有11个疼痛并至少持续3个月。18个(9对)压痛点部位是(见图14-1):i
(1)枕骨下肌肉附着处。
(2)斜方肌上缘中点。
(3)第5~7颈椎横突间隙的前面。
(4)岗上肌起始部,l肩胛棘上方近内侧缘。
(5)肱骨外上髁远端2cm处。
(6)第2肋骨与软骨交界处,l恰在交界处外侧上缘。
(7)臀外上象限,l臀肌前皱襞处。
(8)大粗隆后方。
(9)膝内侧脂肪垫关节折皱线的近侧。
符合诊断所需条件,l1+2肯定;仅有2可能是。
图14-111压痛点部位