呕吐系因胃失和降，l胃气上逆，l而出现以胃内容物从口吐出为主要临床表现的病症。

1.诊断依据

(1)呕吐食物残渣，l或清水痰涎，l或黄绿色液体，l甚则兼夹少许血丝，l一日数次不等，l持续或反复发作。

(2)伴有恶心，l纳谷减少，l胸脘痞胀，l或胁肋疼痛。

(3)多有骤感寒凉，l暴伤饮食，l劳倦过度及情志刺激等诱发因素，l或有服用化学制品药物，l误食毒物史。

(4)上腹部压痛或有振水声，l肠鸣音增强或减弱。

(5)呕吐控制后，l胃肠X线摄片及内镜检查可明确病变部位及性质。

(6)血查肝、i肾功能，l电解质，l血气分析，lB超探查肝、i胆、i胰等有助于鉴别诊断。

2.证候分类

(1)寒邪犯胃：i呕吐食物残渣，l量多如喷，l胸脘满闷，l可伴有恶寒发热，l头身疼痛。苔白腻，l脉浮滑。

(2)食滞胃肠：i呕吐酸腐食物，l吐出为快，l大便秘结或秽臭不爽，l嗳气厌食，l脘痞腹胀。苔厚腻或垢，l脉滑或沉实。

(3)痰饮停胃：i呕吐清水痰涎，l脘闷痞满，l口干不欲饮，l饮水则吐，l或头眩心悸。苔白滑或腻，l脉弦滑。

(4)肝气犯胃：i呕吐泛酸，l口苦嗳气，l脘胁烦闷不适，l嘈杂。舌边红，l苔薄腻或微黄，l脉弦。

(5)脾胃虚寒：i呕吐反复，l迁延日久，l劳累过度或饮食不慎即发。神疲倦怠，l胃脘隐痛，l喜暖喜按，l畏寒肢冷，l面色皓白。舌质淡或胖，l苔薄白，l脉弱。

(6)胃阴亏虚：i时时干呕，l呕吐少量食物黏液，l反复发作。胃脘嘈杂，l饥不欲食，l口燥咽干，l大便干结。舌红少津，l脉细数。