胃反多因胃肠病日久，l或因手术损伤，l或腹内肿瘤等使痰食气血壅滞，l胃之下管不利，l胃气上逆所致。以脘腹痞胀，l宿食不化，l暮食朝吐，l朝食暮吐，l甚或食人不久即吐为主症。可见于贲门失弛缓综合征，l各种急、i慢性胃病伴有幽门痉挛，l水肿或器质性狭窄(如溃疡病瘢痕、i胃癌所致等)或十二指肠受压等病。

1.诊断依据

(1)胃脘胀闷或疼痛，l朝食暮吐，l暮食朝吐，l呕吐物为完谷不化之物。

(2)上消化道钡餐造影，l钡剂潴留在胃中，l或者胃窦幽门处可见充盈缺损，l或者十二指肠有受压表现。胃镜检查可见幽门处充血水肿，l痉挛，l或有新生物等。

2.证候分类

(1)脾胃虚寒：i食后脘腹胀满，l朝食暮吐，l暮食朝吐，l宿食不化，l吐后较舒，l神疲乏力，l面色少华，l手足不温，l大便溏薄。舌淡，l舌苔白滑，l脉细缓无力。

(2)痰浊阻胃：i脘腹痞满，l食后尤甚，l上腹或有积块，l呕吐物为宿食，l伴有或稀或稠之痰涎，l疲乏无力，l眩晕，l心下悸。舌苔白滑，l脉弦滑。

(3)胃中积热：i朝食暮吐，l暮食朝吐，l呕吐物为宿食不化及混浊酸臭之稠液，l伴有烦渴，l便秘尿赤。舌质红，l舌苔黄或黄腻，l脉滑数。

(4)气滞血瘀：i朝食暮吐，l暮食朝吐，l呕吐物为宿食不化，l经常感脘腹堵闷，l食后尤甚；胸骨后隐痛、i刺痛或剧痛，l每当进食吞咽时发作；上腹有积块，l坚硬，l推之不移，l疼痛拒按。舌暗红，l或有瘀点，l脉弦涩。