便秘(二)

上海市卫生局112003年

便秘因气阴不足,l或燥热内结,l腑气不畅所致,l以排便间隔时间延长,l大便干结难解为主要表现。常指习惯性便秘。

1.诊断依据

(1)排便间隔时间延长,l3日以上1次,l粪便干燥坚硬。

(2)重者大便艰难,l干燥如栗,l可伴少腹胀急,l神倦乏力,l胃纳减退等症。

(3)排除肠道器质性疾病。

2.证候分类

(1)肠道实热:i大便干结,l腹部胀满,l按之作痛,l口干或口臭。舌苔黄燥,l脉滑实。

(2)肠道气滞:i大便不畅,l欲解不得,l甚则少腹作胀,l嗳气频作。舌苔白,l脉细弦。

(3)脾虚气弱:i大便不畅,l临厕无力努挣,l挣则汗出气短,l面色皓白,l神疲气怯。舌淡,l舌苔薄白,l脉弱。

(4)肾阳亏虚:i大便秘结,l面色萎黄无华,l时作眩晕,l心悸,l甚则少腹冷痛,l小便清长,l畏寒肢冷。舌淡,l舌苔白润,l脉沉迟。

(5)阴虚肠燥:i大便干结,l状如羊屎,l口干少津,l神疲纳呆。舌质红,l舌苔薄,l脉细数。