噎膈系因痰气交阻，l或痰瘀阻滞，l致胃失和降，l出现饮食梗噎难下，l或食人即吐为主要临床表现的病症。多见于食道、i贲门部疾病。

1.诊断依据

(1)吞咽食物时，l自觉胸骨后有梗噎难下之感。

(2)久则饮食难下，l甚则食入即吐，l夹有痰涎，l形体逐渐消瘦。

(3)上消化道钡餐X线检查可显示食管或贲门部痉挛、i狭窄、i肿瘤等病变。

(4)食管镜检作组织病理活检，l或食管脱落细胞检查，l可明确病变部位及性质。

2.证候分类

(1)痰气阻膈：i吞咽梗噎，l胸膈痞满，l泛吐痰涎，l病情可随情绪变化而增减。苔薄腻，l脉弦滑。

(2)瘀血阻膈：i饮食难下，l食入即吐，l吐出物如赤豆汁，l胸膈疼痛，l肌肤枯燥，l形体消瘦。舌质红有紫点、i紫斑，l脉细涩。

(3)津亏热结：i食入格拒不下，l入而复出，l形体消瘦，l口干咽燥，l大便干结，l五心烦热。舌质光红少津，l脉细弦数。

(4)气虚阳微：i水饮不下，l泛吐多量黏液白沫，l形瘦神衰，l畏寒肢冷，l面浮足肿。舌质淡紫，l苔白滑，l脉弱。