中华全国中医学会内科学会111995年哮喘是以喉间哮呜有声、i呼吸急促、i胸憋闷胀,l甚则张口抬肩、i难以平卧为特征的一种反复发作性疾病。
(一)诊断标准
1.哮呜有声,l痰液吹拂不断,l呼吸急促,l胸憋闷胀,l甚则张口抬肩,l难以平卧。
2.有骤然发作或反复类似发作病史,l或与禀赋体质、i疾病有关。
3.有明显诱因,l如季节、i寒热、i饮食、i七情、i劳倦等。
4.两肺可闻哮鸣音。
以上凡具备1、i4两条即可诊断,l2、i3条可做参考。
(二)证候分类
1.寒哮:i哮喘形寒怕冷,l秋冬或遇寒则发,l口不渴,l或喜热饮,l鼻流清涕,l咳痰清稀,l苔白,l脉多沉、i弦、i紧等。
2.热哮:i哮喘春末夏初或遇热而作,l胸中烦热,l口渴,l汗出不恶寒,l咳吐黄痰,l舌红苔黄或腻,l脉滑数。
(三)病情评定标准
1.重度
(1)哮鸣喘咳,l两肺满布哮鸣音(+++)。
(2)张口抬肩,l鼻翼扇动,l摇身撷肚,l大汗淋漓,l两目圆睁。
(3)强迫坐位,l不得平卧。
(4)唇甲青紫,l胸憋胀闷难忍。
(5)发作时间持续在12h以上不缓解者。
(6)脉疾或数。
(7)舌质舌苔因证而别。
2.中度
(1)哮鸣喘咳,l两肺散在哮鸣音(++)。
(2)微有张口抬肩,l头身汗出。
(3)有时难于平卧。
(4)动则胸憋闷胀加重。
(5)唇甲稍有紫暗。
(6)脉数。
(7)舌质舌苔因证而别。
3.轻度
(1)哮鸣喘咳,l肺部可闻及少量哮鸣音(+)。
(2)尚可平卧,l卧时胸憋闷胀。
(3)舌脉因证而别。