肺痈是因热毒壅肺，l使肺叶生疮，l血败肉腐，l形成痈脓而以骤起发热、i咳嗽、i胸痛、i咳腥臭脓血痰为主要表现的内脏痈病类疾病。相当于“肺脓肿”。

1.诊断依据

(1)发病多急骤，l常突发寒战高热，l咳嗽胸痛，l呼吸气粗。

(2)咳吐大量黄绿色脓痰或脓血痰.气味腥臭。

(3)局部叩诊呈浊音，l听诊呼吸音减弱或增强，l语颤音增强，l可闻及支气管呼吸音或湿性啰音。

(4)血常规检查白细胞总数及中性粒细胞增高。痰培养有致病菌。胸部X线摄片，l肺部可见大片浓密炎症阴影，l或见透亮区及液平面。

2.证候分类

(1)初期：i恶寒发热，l咳吐白色黏痰，l胸痛，l咳时加重。舌苔薄黄或薄白，l脉浮滑数。

(2)成痈期：i高热寒战，l继则壮热不寒，l汗出烦渴，l咳呛气急，l咳痰黄浊，l胸满痛，l转侧不利。舌质红，l舌苔黄腻，l脉滑数有力。

(3)溃脓期：i咳吐脓血，l状如米粥，l量多腥臭，l胸满，l心烦懊侬。舌质红绛，l舌苔黄腻，l脉滑数。

(4)恢复期：i热退咳减，l脓血痰减少，l胸胁隐痛，l气短神疲，l自汗盗汗，l低热。舌质红或淡红，l舌苔薄，l脉细或细数无力。