肺胀由肺气长期壅滞，l肺叶恒久膨胀，l不能敛降，l胀廓充胸而致。以胸中胀闷，l咳嗽咳痰，l气短而喘为主要表现，l常继发于肺咳、i哮病之后。相当于“慢性阻塞性肺气肿”。

1.诊断依据

(1)以胸中胀闷，l咳嗽咳痰，l气短而喘为主要表现。

(2)常继发于肺咳、i哮病之后，l每遇外感及劳累而诱发。

(3)病程缠绵，l时轻时重，l日久可见面色晦暗，l唇甲紫绀，l脘腹胀满，l肢体浮肿，l甚或喘脱等危重证候。

(4)呈桶状胸，l叩诊呈过清音，l心浊音界缩小或消失，l肝浊音界下移，l听诊时肺部呼吸音减弱，l可闻及干性、i湿性啰音或哮鸣音。

(5)胸部X线摄片可见胸廓扩张，l肋间隙增宽，l肋骨平行，l活动减弱，l膈肌下降变平。两肺野的透亮度增高，l有时可见局限性透亮度增高，l表现为局限性肺气肿或肺大泡，l肺纹理增粗且紊乱。

(6)肺功能检查提示通气功能异常，l残气容积占肺总量的百分比增加。合并感染者，l血常规检查白细胞总数及中性粒细胞可增高。

2.证候分类

(1)风寒袭肺：i喘急胸闷，l咳嗽痰多清稀，l恶寒发热，l无汗。舌苔薄白，l脉浮紧。

(2)风热犯肺：i喘促气粗，l咳嗽痰黄而稠黏，l心胸烦闷，l口干而渴，l发热微恶风寒。舌边红，l舌苔薄黄。

(3)痰湿阻肺：i胸闷，l咳嗽气喘，l痰白量多。舌淡，l舌苔白滑腻，l脉弦滑。

(4)肺脾两虚：i喘息短促无力，l咳声低微，l自汗心悸，l面色皓白，l神疲乏力，l食少便溏。舌淡少苔，l脉弱。

(5)肺肾两虚：i呼多吸少，l咳嗽无力，l动则尤甚，l吐痰清稀，l声低自汗，l或尿随咳出。舌淡紫，l脉微疾。