热淋是不焦感受湿热病邪，l膀胱气化不利所致。以小便频急，l解时滴沥涩痛为主要表现，l常指急、i慢性泌尿系感染。

1.诊断依据

(1)发病骤急，l小便频急不畅，l滴沥涩痛，l尿黄混浊，l或见血尿。小腹拘急，l腰部酸痛，l伴恶寒发热，l心烦口苦，l恶心呕吐等症。

(2)病久或反复发作后，l常伴有低热，l腰痛，l小腹坠胀，l疲劳等症。

(3)多见于已婚女性，l每因疲劳、i情志变化、i感受外邪而诱发。

(4)膀胱俞、i肾俞等穴位有压痛及叩击痛。

(5)尿常规检查，l白细胞、i红细胞少许至“++++”，l可见尿蛋白。清洁中段尿培养有致病菌生长，l菌落计数在10万／cm²以上。

(6)慢性期作肾盂造影，lB超、i肾图扫描等检查。

2.证候分类

(1)湿热下注：i小便频急不爽，l尿道灼热刺痛，l尿黄浑浊，l少腹拘急，l腰痛，l或伴有恶寒发热，l口苦，l恶心、i呕吐，l大便干结。舌红，l苔黄腻，l脉滑数。

(2)阴虚湿热：i尿频不畅，l解时刺痛，l腰酸乏力，l午后低热，l手足烦热，l口干口苦。舌质红，l苔薄黄，l脉细数。

(3)脾肾两虚：i尿频，l余沥不净，l少腹坠胀，l遇劳则发，l腰酸，l神倦乏力，l面足轻度浮肿，l头昏食少，l面色苍白。舌质淡，l苔薄白，l脉沉细或细弱。