热淋是由下焦感受湿热病邪，l膀胱气化不利所致，l以小便频急，l解时滴沥涩痛为主症的疾病。相当于“急性尿路感染”、i“慢性尿路感染”等病。

1.诊断依据

(1)发病骤急，l小便频急不畅，l滴沥涩痛，l尿黄浑浊，l或见血尿，l少腹拘急，l腰部酸痛，l伴恶寒发热，l心烦口苦，l恶心呕吐等。

(2)病久或反复发作者，l常伴有低热，l腰痛，l下腹坠胀，l疲劳等症。

(3)多见于已婚妇女，l每因疲劳，l情志变化，l感受外邪而诱发。

(4)膀胱俞、i肾俞等穴位可有压痛或叩击痛。

(5)尿常规检查有白细胞、i红细胞少许，l可见尿蛋白，l清洁中段尿培养有致病菌生长，l菌落计数≥10万／ml。

(6)慢性期可作肾盂造影、iB超、i肾小管功能、i肾图扫描等检查。

2.证候分类

(1)湿热下注：i小便频急不爽，l尿道灼热刺痛，l尿黄浑浊，l少腹拘急，l腰痛，l或伴有恶寒发热，l口苦，l恶心呕吐，l大便干结。舌质红，l舌苔黄腻，l脉滑数。

(2)阴虚湿热：i尿频不畅，l解时刺痛，l腰酸乏力，l午后低热，l手足烦热，l口干口苦。舌质红，l舌苔薄黄或苔少，l脉细数。

(3)脾肾两虚：i尿频，l余沥不净，l少腹坠胀，l遇劳则发，l腰酸，l神疲乏力，l面足轻度浮肿，l头昏食少，l面色苍白。舌淡，l舌苔薄白，l脉沉细或细弱。