上海市卫生局112003年血尿系因热伤血络或脾肾不固,l致肾与膀胱脉络损伤,l血溢水道,l出现小便中混有血液甚至血块的症状。相当于“肾小球肾炎”、i“肾结核”、i“泌尿系肿瘤”等病。
1.诊断依据
(1)小便中混有血液或血块,l小便呈淡红色,l鲜红色,l或淡酱油色。
(2)部分患者可无肉眼血尿,l但小便常规检查示镜下血尿。
(3)作相关检测以明确诊断。
2.证候分类
(1)膀胱蕴热:i小便黄赤灼热,l尿血鲜红,l心烦口渴,l面赤口疮,l或伴恶寒发热,l骨节酸楚,l或伴乳蛾肿痛。舌质红,l舌苔黄,l脉数。
(2)肾阴虚热:i小便短赤带血,l反复不已,l色鲜红或淡红,l头晕耳鸣,l潮热盗汗,l虚烦不寐,l腰膝酸软。舌质红,l舌苔薄,l脉细数。
(3)脾不统血:i久病尿血,l尿色淡红,l面色不华,l体倦乏力,l气短声低,l或兼齿衄、i肌衄。舌淡,l脉细数。
(4)肾气不固:i久病尿血,l尿色淡红,l头晕耳鸣,l腰脊酸痛,l小便清长,l畏寒肢冷。舌淡,l舌苔薄,l脉沉细无力。
(5)气滞血瘀:i尿血色暗,l或伴血块,l少腹刺痛拒按,l或可触及积块,l时有低热。舌紫暗,l或有瘀点、i瘀斑,l舌苔薄,l脉细涩或沉细。