中华人民共和国中医药行业标准111995年乳糜尿由感受病邪后湿热未清,l脾肾两伤,l清浊不分所致。以小便混浊,l乳白如泔浆,l尿时无疼痛为主要临床表现。
1.诊断依据
(1)以小便混浊,l乳白如泔浆,l解时无疼痛为主症。可伴见血尿,l血块。
(2)每因进食油腻,l蛋白饮食或劳累过度而诱发或加重。
(3)体检可伴见睾丸肿大,l阴囊积液及象皮腿。
(4)小便乳糜定性试验阳性,l查尿常规有蛋白、i红细胞。尿离心沉淀或可查到微丝蚴。
(5)必要时作膀胱镜检查,l可明确病位。
2.证候分类
(1)湿热下注:i小便混浊或夹凝块如絮,l上浮如油,l或带血色、i血丝、i血块,l排尿有阻塞灼热感,l口干口苦。舌苔黄腻,l脉濡数。
(2)脾虚气陷:i小便乳白,l每因劳倦或进食油腻而反复发作或加重。小腹坠胀,l尿意不畅,l神倦乏力,l面色无华。舌淡苔白,l脉细弱。
(3)肾阴亏虚:i小便乳白如凝脂或胨胶,l迁延不愈。精神萎靡,l消瘦无力,l头晕耳鸣,l腰酸膝软,l烦热口干。舌红无苔、i脉细数。
(4)肾阳亏虚:i小便乳白,l反复发作,l余溺不尽,l夜尿频多,l面色皓白,l形寒肢冷,l面浮足肿。舌淡胖,l脉沉细。