再生障碍性贫血简称“再障”，l是因骨髓造血组织显著减少，l引起造血功能衰竭而发生全血细胞减少的综合征，l以进行性贫血、i出血、i感染为主要临床表现。多由先天不足、i精血生化无源或药物及理化因素损伤正气，l导致邪毒瘀阻，l新血不生。相当于“虚劳”、i“髓劳”、i“血证”等病。

1.诊断依据

(1)发病急者，l进行性贫血，l常伴有严重感染、i内脏出血和发热。发病慢者，l以贫血为主，l感染、i出血较轻。

(2)全血细胞减少，l网织红细胞绝对值减少。

(3)一般无肝、i脾和淋巴结肿大。

(4)骨髓至少1个部位增生减低或重度减低(如增生活跃，l须有巨核细胞明显减少)，l骨髓小粒中非造血细胞增多。

(5)能排除其他全血细胞减少的疾病，l如阵发性睡眠性血红蛋白尿症、i骨髓增生异常综合征、i恶性组织细胞病等。

(6)一般的抗贫血治疗无效。

2.证候分类

(1)气血两虚：i起病缓慢，l面色淡白无华或萎黄，l头晕目眩，l神疲乏力，l气短懒言，l唇甲色淡，l心悸失眠。舌淡，l舌苔薄，l脉弱。

(2)脾肾阳虚：i面色虚黄或灰暗无泽，l唇甲苍白无华，l神疲懒言，l畏寒肢冷，l自汗，l腰酸阳痿，l纳少便溏，l月经不调。舌淡胖，l舌苔薄白，l脉沉细。

(3)肾阴亏虚：i头晕目糊，l神疲无力，l面色苍白无华，l低热，l自汗盗汗，l五心烦热，l失眠多梦，l咽干咽痛，l耳鸣，l腰膝酸软，l鼻衄齿血，l皮下紫癜，l遗精，l妇女月经过多或崩漏不止。舌淡红或红，l舌苔薄，l脉细弦数。

(4)髓枯血热：i起病急骤，l病情凶险，l常有壮热起伏，l高热时面红如妆，l低热时面色唇甲苍白如纸，l头晕目眩，l不思饮食，l汗多，l心悸不寐，l反复衄血，l紫癜或吐血、i尿血、i便血，l或崩漏不止，l甚则头痛、i昏迷。舌淡，l舌苔黄腻或糙，l脉弦滑数，l或虚大数。