紫斑

全国血证急症研究协作组

紧斑又称“发斑”、i“肌衄”,l是指血溢于肌肤、i斑点小如针尖或瘀斑成片,l压之不褪色,l可伴鼻衄、i齿衄、i尿血、i便血、i崩漏等,l多因火热毒邪,l阴虚血热,l气虚不摄所致,l常可反复发作。

现代医学中的血小板减少性紫癜、i过敏性紫癜,l可参照本标准评定。

(一)分证标准

1.血热妄行

(1)斑色鲜红或紫暗,l甚或发黑。

(2)起病急骤,l发热、i烦渴、i溺赤便秘,l或肢节腰腹疼痛。

(3)舌红苔黄、i脉滑数或弦数。

2.阴虚血热

(1)斑色鲜红或紫暗。

(2)起病较缓,l时愈时发,l头晕目眩、i五心烦热、i潮热盗汗。

(3)舌干红,l少苔或无苔,l脉细数。

3.气虚不摄

(1)斑色淡红。

(2)病程较长、i时发时愈、i面色皓白或萎黄、i神疲乏力、i食少便溏。

(3)舌淡苔白、i脉细无力。

4.瘀血内阻

(1)斑色紫暗。

(2)面色晦暗或唇指青紫,l胸或腰腹固定疼痛。

(3)舌质紫暗或有瘀斑、i脉涩。

(二)分级标准

1.轻度11四肢肌肤散在斑点或月经增多。

2.中度11四肢肌肤有密集斑点,l或波及全身,l或伴鼻衄、i齿衄、i月经过多等,l血红蛋白大于1O0g/L。

3.重度11四肢肌肤斑点密集,l波及全身,l伴有内脏出血(如尿血、i便血、i咯血、i吐血、i颅内出血等),l或大量鼻衄或血崩等,l血红蛋白小于100g/L。