痫证是由痰、i火、i瘀，l以及先天因素等导致气血逆乱，l清窍蒙蔽，l以卒然昏仆，l四肢抽搐，l移时自醒，l醒后如常人为特征的发作性疾病。相当于“癫癎”。

1.诊断依据

(1)全身性发作时可见突然昏倒，l项背强直，l四肢抽搐或仅两目瞪视，l呼之不应，l或头部下垂，l肢软无力。

(2)部分性发作时可见多种形式，l如口、i眼、i手等局部抽搐，l或幻视，l或呕吐、i多汗，l或言语障碍，l或肢体麻木刺痛，l或作无意识的动作等。

(3)起病急骤，l醒后如常人，l反复发作。

(4)多有家族史，l每因惊恐、i劳累、i情志过极等诱发。

(5)发作前常有眩晕、i胸闷、i郁烦、i乏力等先兆。

(6)脑电图检查有阳性表现，l有条件可作CT、iMRI检查。

(7)应注意与中风、i厥证、i痉证等相鉴别。

2.证候分类

(1)痰火扰神：i卒然仆倒，l不省人事，l四肢强痉拘挛，l口中有声.口吐白沫，l烦躁不安，l气高息短，l痰鸣漉漉，l口臭便干。舌质红或暗红，l舌苔黄腻，l脉弦滑。

(2)血虚风动：i或卒然仆倒，l或面部烘热，l或两目瞪视，l或局限性抽搐，l或四肢抽搐无力，l手足蠕动，l二便自遗。舌淡，l少苔，l脉细弱。

(3)风痰闭窍：i卒然昏仆，l目睛上视，l口吐白沫，l手足抽搐，l喉中痰鸣。舌淡红，l舌苔白腻，l脉滑。

(4)瘀阻脑络：i卒然昏仆，l四肢抽搐，l或单见口角、i眼角、i肢体抽搐，l颜面口唇青紫。舌紫暗或有瘀点，l脉弦或涩。

(5)心脾两虚：i久发不愈，l卒然昏仆，l或仅头部下垂，l四肢无力，l伴面色苍白，l口吐白沫，l四肢抽搐无力，l口噤目闭，l二便自遗。舌淡，l舌苔白，l脉弦。

(6)肝肾阴虚：i发则卒然昏仆，l或失神发作，l或语謇，l四肢逆冷，l手足蠕动，l健忘失眠，l腰膝酸软。舌质红绛，l少苔或无苔，l脉弦细数。