头痛是临床常见症状之一，l可因多种原因引起。推拿对许多慢性良性头痛有较好的临床疗效，l但须在采用推拿治疗前排除颅内病变引起的头痛及全身性疾病引起的头痛。

1.诊断依据

(1)任何年龄段及职业人群均可发病，l以头痛为主要临床症状。

(2)可伴恶心呕吐、i面色苍白等症状，l但体检无高热或长期发热、i颅内高压、i脑膜刺激征、i颅神经损伤定位体征及青光眼、i鼻窦炎、i中耳炎五官科器质性疾病。

(3)慢性头痛者有周期性发作与缓解的特点，l对于持续加重者应引起注意；急性起病者应注意血压变化及血象变化。

2.证候分类

(1)颈性头痛：i起病或急或缓，l有长时间伏案工作史或失枕史，l头痛连及颈项，l伴颈椎活动不利，l在患侧风池周围及上位颈椎关节突关节附近可触及明显压痛和结节状物，l颈椎X线摄片检查有典型退行性改变。

(2)外感头痛：i起病较急，l有感受外邪史，l或头痛连及项背，l或胀痛欲裂，l或头痛如裹；可伴有发热、i恶寒或恶风、i身困、i鼻塞、i流涕、i咽痛、i咳嗽等症状。

(3)肝阳头痛：i头痛目眩，l面红耳鸣，l心烦易怒。舌质红绛，l舌苔薄黄，l脉弦。