中风病是在气血内虚的基础上，l遇劳倦内伤、i忧思恼怒、i嗜食厚味烟酒等诱因，l进而引起脏腑阴阳失调，l气血逆乱直冲犯脑，l形成脑脉痹阻或血溢脑脉之外的基本病机，l临床以突然昏仆，l半身不遂、i口舌歪斜、i不语或言语蹇涩、i偏身麻木为主证，l并具有起病急、i变化快，l如风邪善行数变的特点，l好发于中老年人的一种常见病，l相当于西医的急性脑血管病。

(一)病名诊断

统一病名为中风病，l又名卒中(内中风)。

1.主证11半身不遂，l口舌歪斜，l神识昏蒙，l舌强言謇或不语，l偏身麻木。

2.急性起病。

3.病发多有诱因，l未发前常有先兆症状。

4.好发年龄多在40岁以上。

具有主证两个以上，l急性起病，l结合舌、i脉、i诱因、i先兆、i年龄等方面的特点即可确定诊断。

(二)病类诊断

1.中络11偏身或一侧手足麻木，l或兼有一侧肢体力弱，l或兼有口舌歪斜者。

2.中经11以半身不遂、i口舌歪斜、i舌强言謇或不语、i偏身麻木为主证，l而无神识昏蒙者。

3.中腑11以半身不遂、i口舌歪斜、i舌强言謇或不语、i偏身麻木、i神识恍惚或迷蒙为主症者。

4.中脏11必有神昏或昏愦、i半身不遂、i口舌歪斜、i舌强言謇或不语者。

结合临床也可按有无神识昏蒙分为中经络与中脏腑两大类病。

(三)证名诊断

1.中经络

(1)肝阳暴亢，l风火上扰证：i半身不遂，l口舌歪斜，l舌强言謇或不语，l偏身麻木，l眩晕头痛，l面红耳赤，l口苦咽干，l心烦易怒，l尿赤便于，l舌质红或红绛，l舌苔薄黄，l脉弦有力。

(2)风痰瘀血，l痹阻脉络证：i半身不遂，l口舌歪斜，l舌强言謇或不语，l偏身麻木，l头晕目眩，l舌质暗淡、i舌苔薄白或白腻，l脉弦滑。

(3)痰热腑实，l风痰上扰证：i半身不遂，l口舌歪斜，l舌强言謇或不语，l偏身麻木，l腹胀便干便秘，l头晕目眩，l咯痰或痰多；舌质暗红或暗淡、i苔黄或黄腻，l脉弦滑或偏瘫侧弦滑而大。

(4)气虚血瘀证：i半身不遂，l口舌歪斜，l言语蹇涩或不语，l偏身麻木，l面色皓白，l气短乏力，l口流涎，l自汗出，l心悸便溏，l手足肿胀；舌质暗淡、i舌苔薄白或白腻，l脉沉细、i细缓或细弦。

(5)阴虚风动证：i半身不遂，l口舌歪斜，l舌强言蹇或不语，l偏身麻木，l烦躁失眠，l眩晕耳鸣，l手足心热；舌质红绛或暗红、i少苔或无苔，l脉细弦或细弦数。

2.中脏腑

(1)风火上扰清窍证：i平素多有眩晕、i麻木之症，l情志相激病势突变，l神识恍惚，l迷蒙，l半身不遂而肢体强痉拘急，l便干便秘；舌质红绛、i舌苔黄腻而干，l脉弦滑大数。

(2)痰湿蒙塞心神证：i素体多是阳虚湿痰内蕴，l病发神昏，l半身不遂而肢体松懈瘫软不温，l甚则四肢逆冷，l面白唇暗，l痰涎壅盛；舌质暗淡、i舌苔白腻，l脉沉滑或沉缓。

(3)痰热内闭心窍证：i起病骤急，l神昏，l昏愦，l鼻鼾痰鸣，l半身不遂而肢体强痉拘急，l项强身热，l躁扰不宁，l甚则手足厥冷，l频繁抽搐，l偶见呕血，l舌质红绛，l舌苔褐黄干腻，l脉弦滑数。

(4)元气败脱，l心神散乱证：i突然神昏，l昏愦，l肢体瘫软，l手撒肢冷汗多，l重则周身湿冷，l二便自遗，l舌痿，l舌质紫暗、i苔白腻，l脉沉缓、i沉微。

变证可见呃逆、i厥逆、i抽搐、i呕血症及戴阳症。

后遗症可见半身不遂，l言语蹇涩，l痴呆，l抽搐，l癫证。

注：i按上述诊断3个层次，l中医完整的诊断应包括：i病名?病类；证名。如：i中风病?中经络；肝阳暴亢，l风火上扰证。

(四)分期标准

1.急性期11发病后2周以内，l中脏腑最长至1个月。

2.恢复期11发病2周或1个月至半年以内。

3.后遗症期11发病半年以上。