躁狂抑郁症的诊断，l按1984年中华医学会神经精神科委员会黄山会议《躁狂抑郁症临床工作诊断标准》。中西医结合辨证分型按以下标准。

(一)躁狂发作

1.肝火内扰型

(1)精神症状：i①^*隋感高涨，l易激惹；②思维奔逸，l言语滔滔不绝；③躁动不安，l喊闹不休；④昼夜少眠；⑤重者可意识模糊。

(2)躯体症状：i①大便干结；②小便黄；③^*舌质深红，l苔黄躁；④脉弦洪数。

2.肝胆郁热型

(1)精神症状：i①^*隋感活跃，l易激惹；②联想加速，l言语增多；③夸大、i自负；④精力充沛，l动作增多；⑤睡眠减少。

(2)躯体症状：i①大便干结；②小便色黄；③^*舌质红，l苔黄；④脉弦数。

3.热盛伤阴型

(1)精神症状：i①^*睛绪饱满；②言语较多；③动作较多，l但易疲惫；④注意力不集中；⑤睡眠较少。

(2)躯体症状：i①大便干；②体质较弱；③^*舌质红嫩，l少苔；④脉弦细数。

4.其他型：i难以纳入以上各型的躁狂发作。

(二)抑郁发作

1.肝郁脾虚型

(1)精神症状：i①^*多愁善虑；②悲观厌世；③情绪不稳；④唉声叹气；⑤失眠多梦。

(2)躯体症状：i①^*两胁胀满；②腹胀痛泻；③身倦纳呆；④舌淡红，l苔薄白；⑤脉弦细。

2.肝血瘀滞型

(1)精神症状：i①^*隋绪抑郁；②自杀观念或行为；③心情烦躁；④思维联想缓慢；⑤运动迟缓。

(2)躯体症状：i①面色晦暗；②胁肋胀痛；③妇女闭经；④^*舌质紫暗、i瘀点、i苍白；脉沉细。

3.心脾两虚型

(1)精神症状：i①^*失眠健忘；②兴趣缺乏；③心悸易悸；④善悲易哭；⑤倦怠乏力。

(2)躯体症状：i①^*面色淡白或萎黄；②食少腹胀便溏；③舌质淡苔白；脉细弱。

4.脾。肾阳虚型

(1)精神症状：i①^*精神萎靡；②情绪低沉；③嗜卧少动；④心烦惊恐；⑤心悸失眠。

(2)躯体症状：i①面色皓白；②阳痿遗精(妇女带下清稀)；^*③舌质胖淡或有齿痕、i苔白；④脉沉细。

5.其他型11难以纳入以上4型的抑郁发作。

说明：i(1)本分型中每一证型的精神症状必需

符合其中3项，l躯体症状需符合其中两项。有“*”号者为必备症状。

(2)本分型为试用草案，l在临床实践中试用、i验证、i以便今后修订，l使之不断完善。