自汗、盗汗(二)

上海市卫生局112003年

自汗、i盗汗是指由人体阴阳失调,l营卫不和,l腠理失密而引起的汗液外泄。时时汗出,l动则益甚者为“自汗”;睡眠中汗出,l醒后汗止者为“盗汗”。常由自主神经功能紊乱所致。可见于肺结核、i风湿病、i甲状腺功能亢进及糖尿病等疾病。

1.诊断依据

(1)不因外界环境影响而在头面、i颈胸或四肢全身出汗者。

(2)白昼汗出涔涔,l动则益甚为“自汗”;睡眠中汗出津津,l醒后汗止者为“盗汗”。

(3)必要时应做相关检查以排除肺结核、i风湿病、i甲状腺功能亢进及糖尿病等。

2.证候分类

(1)肺卫不固:i头面、i颈胸部时时出汗,l活动后尤甚。怕风,l平素易感冒,l倦怠乏力,l面色皓白。舌淡,l舌苔薄白,l脉弱。

(2)营卫不和:i汗出恶风,l肢体酸楚或有微热,l半身或局部汗出。舌苔薄白,l脉缓。

(3)阴虚火旺:i寐中头、i颈、i背部或全身出汗,l汗出而醒,l醒后汗止,l心烦身热,l口渴咽干,l唇红,l或午后潮热颧红。舌质红,l舌苔薄白,l脉细数。

(4)气阴两虚:i自汗,l盗汗,l劳累后加重,l神疲乏力,l咽干口渴。舌质红,l舌苔薄白,l脉细数。

(5)肝郁化火:i蒸蒸汗出,l面赤烘热,l烦躁,l口苦,l小便色黄。舌质红,l舌苔薄黄,l脉弦数。