湿温是由湿热病邪阻遏脾胃，l壅滞肠道而致，l以身热不扬、i头身困重、i胸痞腹胀、i苔腻脉缓等为主症的肠道传染病。可见于伤寒、i副伤寒等病。

1.诊断依据

(1)初起身热不扬，l继则发热呈阶梯形上升，l高热持续，l汗出不解。伴有面色晦垢，l表情淡漠，l纳呆，l脘痞腹胀，l便溏或秘。舌苔自腻，l脉缓。

(2)病程中可见胸腹部红疹、i白瘩，l或皮肤、i巩膜发黄，l或心悸，l自汗，l胸闷气短。后期可出现腹痛急剧，l大便出血，l甚则汗出肢冷、i昏厥等危象。

(3)多见于夏秋季节，l病情渐重，l病程较长。

(4)血常规检查白细胞总数减少，l嗜酸粒细胞减少或消失。

(5)血清肥达反应“O”凝集素＞1:80、i“H”凝集素＞1:160以上，l随病程而递增。

(6)血、i骨髓、i大便或肛拭培养，l可有伤寒或副伤寒杆菌生长。

2.证候分类

(1)湿郁卫分：i身热不扬，l形寒少许，l头身困重，l脘痞腹胀，l纳呆，l不欲饮水，l小便短少。舌苔白腻，l脉缓。

(2)气分湿热：i身热起伏，l午后热甚，l持续不退，l汗出不解，l面色晦垢，l口渴不欲饮，l脘腹痞满，l便溏或秘。或胸腹出现红疹、i白瘩，l或皮肤、i巩膜发黄。舌质红，l舌苔黄腻，l脉滑数。

(3)热入营血：i身热夜间为甚，l烦躁不安，l或神识昏蒙，l循衣摸床。身发斑疹，l甚则大便下血，l或伴腹痛。舌绛而干，l舌苔薄，l脉细数。若卒然腹痛便血，l可见身热骤退，l面色苍白，l汗出肢冷等危象。