湿热病是感受湿热病邪引起而以身热不扬、i身重体倦、i胸脘痞闷，l便溏，l或痢下赤白，l或小便短涩热痛等为主要临床特征的急性外感热病。多发于夏秋季节，l其病变部位有脾胃、i肠道、i肝胆、i膀胱之不同，l因侵犯脏腑不同，l表现各异。薛生白在《湿热病篇》中提出湿热病纲领，l“湿热证恶寒，l后但热不寒，l汗出胸痞，l舌白口渴不引饮。”本病可概括西医之伤寒、i副伤寒、i痢疾、i急性胃肠炎、i急性泌尿系感染、i胆系感染等病。

(一)诊断依据

1.发病季节，l以夏秋为多。

2.主证11身热不扬，l身重体倦、i胸脘痞闷、i呕恶、i渴不欲饮、i舌苔腻、i脉濡数。

3.头昏心烦，l或表情淡漠，l或胁痛胀满，l或腹痛泄痢，l或腰痛尿频急。

4.实验室检查11血象异常，l大便常规可发现红、i白细胞或脓球，l小便镜下可见红白细胞，l血、i尿、i便培养发现病原体。

诊断条件：i

具备2、i3项，l结合4项可确诊。

(二)证候分类

1.湿热兼表11恶寒发热、i头重如裹、i身重体倦、i恶寒、i少汗、i口淡不渴、i苔薄腻或黄白相兼、i脉濡或浮滑。

2.湿重于热11身热不扬、i头身困重、i倦怠乏力、i呕恶腹胀、i渴不欲饮、i便溏尿赤、i苔白腻、i脉濡或濡数。

3.湿热并重11发热、i头昏身重、i口苦心烦、i腹胀胁痛、i呕恶纳呆或尿赤便秘、i身目发黄、i苔黄腻、i脉滑数。

4.热重于湿11热势较高、i汗出、i面赤口渴、i心烦呕恶、i便溏臭秽、i小便短赤、i舌质红苔黄腻或黄厚、i脉滑数。

5.湿热动血11发热、i便血、i发斑或神昏、i苔黄、i脉细数。

6.湿热蒙心11发热、i神志时清时昧、i谵语烦躁、i舌红绛苔黄腻、i脉细滑数。

7.湿热淋证11尿频急而涩痛、i腰痛腹胀、i舌红苔黄腻、i脉滑或滑数。

8.湿热泄痢11发热、i痢下赤白或便泻不爽、i里急后重、i泛恶倦怠、i腹痛下坠、i舌红苔黄腻、i脉滑数。