中华人民共和国中医药行业标准111995年丝虫病是丝虫寄生于人体淋巴系统而引起的寄生虫病。
1.诊断依据
(1)四肢、i腹股沟及肘部淋巴结肿大胀痛,l局部出现自上而下的红线并有疼痛灼热。常伴有精索炎、i附睾炎和睾丸炎。
(2)伴恶寒发热,l咳嗽,l哮喘,l肢体关节酸痛,l约2~3天可自行消退,l呈周期性发作。
(3)后期可出现腹股沟淋巴结肿大,l大腿内侧、i精索、i阴囊、i淋巴管曲张,l或见睾丸鞘膜积液,l乳糜尿,l象皮腿等病变。
(4)本病呈地区流行性,l或有流行区蚊虫叮咬史。
(5)急性期血白细胞总数增高,l嗜酸粒细胞显著增多。血液镜检、i淋巴积液沉渣检查可发现微丝蚴。
(6)急性期须与细胞感染相鉴别,l慢性期可作淋巴结、i肉芽肿等组织切片检查有助鉴别诊断。
2.证候分类
(1)热毒入络:i四肢或腹股沟肿胀疼痛,l局部有自上而下逆行红线,l局部发热、i压痛,l或小腿大片红肿,l附近淋巴结肿痛。伴寒战发热,l全身酸痛。舌红,l苔黄,l脉数。
(2)湿热下注:i恶寒发热,l少腹一侧或两侧有条状压痛,l附睾、i睾丸疼痛肿大,l或阴囊水肿,l色红灼热。舌质红,l苔黄腻,l脉弦数。
(3)虫湿壅络:i下肢肿胀,l局部皮肤粗糙增厚,l或成溃疡,l不易愈合,l苔薄黄或腻,l脉细滑。