流行性出血热(简称出血热)是由出血热病毒引起的自然疫源性急性传染病。临床上以发热、i出血、i低血压休克、i肾脏损害、i热退病重、i五期经过为特征。根据本病发病特点，l临床证候及流行性和传染性，l属于中医学“温疫”、i“疫疹”、i“疫疠”范畴。病理传变涉及卫气营血过程，l病理中心在气营，l重点为营血，l以心、i肾、i胃(肠)三肠为病变的关键。病理变化极其复杂，l临床上每易出现三焦俱热、i虚实挟杂的复杂局面。因此，l必须按病期辨证分型选择相应的新药(中药)治疗，l才能加强其针对性，l提高治愈率，l降低病死率。

由于本病传变迅速，l病情凶险，l常伴有水电解质、i酸碱平衡失调，l以及出现大出血(DIC)，l高血容量综合征、i心衰、i肺水肿等，l因此，l治疗组和对照组两者的急救处理和基础治疗相同。

(一)中医病名诊断

温疫，l又名疫疹、i疫疠。

(1)主证：i发热，l头痛，l眼眶痛，l腰痛，l面红目赤，l颈胸部潮红，l口渴，l恶心呕吐，l便秘，l小溲短赤，l皮肤黏膜出血点，l精神萎靡烦躁，l神志恍惚或神昏谵语。

(2)急性起病。

(3)多发于青壮年。

(4)流行季节：i野鼠型11月至翌年1月；家鼠型3～6月。

(二)辨证分型

1.发热期

(1)卫气同病证：i恶寒，l发热，l少汗，l头痛，l眼眶痛，l腰(身)痛，l口渴，l面红，l颈胸潮红，l舌边尖红、i苔薄白腻或薄黄，l脉浮数或浮滑数。

(2)气分证：i壮热，l有汗、i不恶寒，l口渴欲饮，l面红目赤、i颈胸潮红，l皮肤黏膜有少量出血点，l恶心呕吐，l腹痛，l大便秘结或便泄不爽，l腰痛，l小溲短赤，l舌质红，l苔黄腻或黄燥，l脉数、i滑数或洪大。

(3)气营两燔证：i高热或潮红，l口渴，l面目红赤，l肌肤出血点较多，l并有瘀斑，l烦躁、i神志恍惚、i或神昏谵语，l腹痛，l便秘，l舌质红或红绛，l苔黄或黄燥、i焦黑，l脉数或小数。

(4)营分证：i发热或不发热，l口渴不欲饮，l心烦不寐、i神志恍惚或神昏谵语，l面红目赤，l出血点增多，l瘀斑明显，l舌质红绛，l苔少无津，l甚至干裂，l卷缩，l脉细数。

(5)营血热盛证：i身热不盛或不发热，l口渴不欲饮，l心烦不寐，l神志恍惚，l神昏谵语，l面红目赤，l肌肤大片瘀斑，l或鼻衄、i咯血、i吐血、i尿血、i便血等，l舌质红绛或深绛、i光红、i脉细数或细。

2.低血压休克期

(1)热毒内陷证：i高热或发热，l烦躁不安，l神志淡漠，l或神识昏愦，l四肢厥冷、i胸腹灼热，l或便秘尿赤，l肌肤斑疹隐隐，l舌质红或红绛，l苔黄，l脉细数。

(2)气阴耗竭证：i烦躁不安，l颧红、i气短息促，l口干，l出黏汗，l唇红，l舌质红少津，l脉细数或模糊不清。

(3)阳气虚脱证：i面色苍白、i唇及肢端发绀，l四肢厥冷，l冷汗淋漓，l神志淡漠，l或昏昧，l舌质淡白，l脉微细或沉状。

3.少尿期

(1)瘀热蕴结证：i小溲赤涩量小，l或尿闭，l或见血尿，l尿中夹有膜状物，l少腹胀满拒按，l大便秘结，l或有身热。舌质红绛，l或绛紫。苔黄或黄燥，l脉滑数。

(2)热郁津伤证：i身热不净，l口干、i口渴，l心烦，l尿赤量少灼热，l或尿闭，l腰痛不利。舌质红绛、i干裂少津，l苔黄燥、i焦黑、i有芒刺，l脉细数。

4.多尿期

(1)阴虚热郁证：i小溲频多，l色黄灼热，l口干、i口渴，l多饮，l腰酸，l手足心热，l夜寐不佳，l心烦，l盗汗。舌质红，l少苔，l脉细数。

(2)肾气不固证：i尿频清长，l腰酸，l头晕，l神疲乏力，l嗜睡，l四肢酸软，l自汗，l动则加甚。舌淡，l苔薄，l脉细。

5.恢复期

(1)气阴亏虚证：i气短，l心慌，l心烦内热，l四肢无力，l口干，l头晕，l神疲，l腰酸，l易汗。舌质淡或红，l苔薄，l脉细数无力。

(2)脾虚湿蕴证：i气短，l神疲懒言，l腹胀，l食少，l便溏，l口黏。舌质淡，l苔薄腻，l色白或黄，l脉软。