国家中医药管理局医政司1.诊断依据
(1)口渴多饮,l多食善饥,l小便量多,l形体消瘦。
(2)后期可见烦渴、i头痛、i恶心、i腹痛、i呼吸短促等严重症状,l甚则发生昏迷厥逆危象。
2.辨证分类
(1)燥热伤津证:i烦渴多饮,l口干咽燥,l多食善饥,l小便量多,l大便干结。舌质红,l苔薄或薄黄,l脉象虚数。
(2)胃热津亏证:i消谷善饥,l大便秘结,l口渴引饮,l小便量多,l形体消瘦。舌干红、i苔黄燥,l脉滑数。
(3)气阴两虚证:i气短易汗,l头昏目眩,l倦怠乏力,l消瘦。舌质淡,l少苔,l脉细数或细弦。
(4)阴阳两虚证:i小便如膏如脂,l尿多饮一溲二,l腰痛,l阳萎和月经不调,l消瘦显著,l面色黧黑,l畏寒肢冷,l浮肿;舌质淡,l脉沉细或细缓。
(5)阴虚阳浮证:i面色灰黯黧黑,l呼吸短促,l有异味,l烦而不宁,l恶心头痛,l神志迷蒙,l重者昏迷,l肢厥;舌质深红而干,l脉疾。
3.参考项目11本病包括糖尿病、i尿崩症。
(1)查尿糖定性、i定量、i尿比重等,l有助于糖尿病、i尿崩症的诊断。
(2)空腹血糖>120mg/dl,l或饭后2h血糖>140~160mg/dl,l及葡萄糖耐量试验减低,l考虑为糖尿病。
(3)对重症患者查尿酮体,l血尿素氮、i肌酐、i二氧化碳结合力、i电解质。