系统性红斑狼疮是因素体不耐，l阴阳气血失调，l风热邪毒内侵，l而致五脏六腑受损，l以面部出现蝶形红斑，l关节酸痛，l肌肤散在或广泛红斑为主要表现的疾病。

1.诊断依据

(1)起病或急或缓，l一般多伴有乏力，l发热，l多关节肿痛，l面部蝶形红斑，l肢体红斑，l口腔溃疡，l脱发。

(2)兼有肝、i心、i脾、i肺、i肾系受累，l而出现胁痛，l心悸，l吐泻，l咳嗽，l水肿，l昏厥等多种症状。

(3)实验室检查与免疫相关的指标异常，l如ANA阳性、i抗ENA抗体阳性、i抗双链DNA抗体阳性等。

2.证候分类

(1)热毒蕴结：i突起高热或高热持续不退，l面赤灼热，l面部、i肌肤红斑鲜艳，l甚则溃疡出血，l肌肉酸痛，l多关节肿胀、i疼痛拒按，l烦躁不眠，l咽干，l口渴喜冷饮，l溲赤，l便干，l甚者神昏谵语，l抽搐，l并可吐血、i衄血、i便血，l血色鲜红。舌质红绛起刺或紫暗，l舌苔黄腻或光面舌，l脉洪数或细数。

(2)毒陷心肝：i心悸，l心慌，l气急，l胸闷，l发热，l神昏抽搐，l或烦躁不安，l自汗，l面色紫暗，l四肢逆冷。舌淡紫，l舌苔薄白，l脉细弱或结代。

(3)脾虚肝旺：i胁肋胀痛，l腹胀纳呆，l月经不调或闭经，l痛经，l面部红斑渐转褐斑、i瘀斑，l眩晕，l失眠。唇舌青紫而暗，l脉弦细而涩。

(4)肝肾阴虚：i精神不振，l不耐烦劳，l稍事活动则疲乏不堪，l腰酸腿软，l足跟痛，l目涩头晕，l耳鸣脱发，l颧部潮红，l面部烘热阵阵，l红斑色暗或仅留色素沉着，l关节隐隐作痛，l时有低热盗汗，l神疲，l心烦少寐。舌质红，l脉弦细或沉细带数。

(5)心脾两虚：i体赢肢倦，l面色无华，l胸痞气短，l心悸失眠，l神疲懒言，l时时自汗，l大便溏薄。舌淡，l舌苔薄白，l脉细无力。

(6)脾肾阳虚：i腰酸腹胀，l畏寒肢冷，l关节冷痛，l颜面、i下肢浮肿，l甚则全身浮肿，l按之凹陷不起，l周身乏力，l少气懒言，l气短自汗，l便溏或五更泄泻或完谷不化。舌淡胖有齿痕，l舌苔白滑，l脉沉细弱。