遗精(二)

上海市卫生局112003年

遗精是因肾虚不固或邪扰精室,l导致不因房事而精液排出,l每周超过1次以上的疾病。相当于“性神经衰弱症”。

1.诊断依据

(1)男子不因房事而排泄精液,l多在睡眠中发生,l每周超过l次以上,l甚则劳累或动欲念即有精液流出。

(2)遗精频繁者,l可伴有头晕,l耳鸣,l神倦乏力,l腰膝酸软等症。

(3)前列腺按摩液镜检,l前列腺B超检查,l精液常规检查等可帮助病因诊断。

2.证候分类

(1)阴虚火旺:i夜寐不酣,l多梦遗精,l阳兴易举,l心中烦热,l头晕耳鸣,l面红升火,l口干苦。舌质红,l舌苔黄,l脉细数。

(2)湿热下注:i多梦遗精频作,l尿后有精液外流,l小便短黄而浊,l或热涩不爽,l口苦烦渴。舌质红,l舌苔黄腻,l脉滑数。

(3)心脾两虚:i遗精遇思虑或劳累过度而作,l头晕失眠,l心悸健忘,l食少便溏。舌淡,l舌苔薄白,l脉细弱。

(4)肾虚不固:i遗精频作,l甚或滑精,l腰酸膝软,l头晕目眩,l耳鸣,l健忘,l心烦,l失眠。肾阴虚者兼见颧红,l盗汗。舌质红少苔,l脉弦数;肾阳虚者,l可见阳痿、i早泄,l精冷,l畏寒肢冷,l面色皓白。舌淡,l舌边有齿痕,l舌苔白滑,l脉沉细。