1.诊断标准

(1)症状：i以小关节为主，l多为多关节肿胀或小关节对称性肿痛(单发者须与其他鉴别，l关节症状至少持续6周以上)，l晨僵。

(2)体征：i受累关节肿胀压痛，l活动功能受限，l或畸形，l或强直，l部分病例可有皮下结节。

(3)实验室检查：iRF阳性，lESR多增快。

(4)X线检查：i重点受累关节具有典型的类风湿关节炎X线所见。

对具有上述症状和体征者，l或兼有RF阳性，l或兼有典型X线表现者均可诊断。

2.分期

(1)早期：i绝大多数受累关节有肿痛及活动受限，l但X线仅表现软组织肿胀及骨质疏松。

(2)中期：i部分受累关节功能活动明显受限，lX线显示关节间隙变窄或不同程度骨质侵蚀。

(3)晚期：i多数受累关节出现各种畸形，l或强直，l活动困难，lX线片显示关节严重破坏，l脱位或融合。