上海市卫生局112003年干燥病是因素体阴虚或感染邪毒而致津液生化不足,l清窍关节失其濡养所致,l以口鼻干燥、i眼干及涩痛、i异物感为主要表现的虚弱性疾病。相当于“干燥综合征”。
1.诊断依据
(1)目、i口、i鼻、i皮肤干燥,l泪、i唾、i涕、i汗少或无,l甚则干物咽下困难。
(2)可有反复严重龋齿史及大头瘟(腮腺肿大)史。
(3)可兼有关节痹痛、i双下肢紫癜或脏腑受累表现。
(4)舌质红或红绛,l或有剥苔及裂纹,l脉细数,l或弦细数。
(5)实验室检查见血沉升高,l类风湿因子阳性,l抗SSA阳性,l抗SSB阳性。
(6)口腔科唇腺活检及腮腺造影提示腮腺炎;眼科检查提示有干燥性角结膜炎存在。
2.证候分类
(1)肺胃津亏:i身热不甚,l干咳不已,l口燥而渴,l口唇干裂,l肤干少汗或无汗,l大便燥结,l关节时或酸痛肿胀。舌质红,l少苔,l脉浮细涩或数。
(2)肝肾阴虚:i目干涩、i少泪或无泪,l常有眼内异物感,l或灼或痒或痛,l时有目红赤,l眼珠频繁眨动,l头晕耳鸣,l腰背酸痛,l关节隐痛。舌质红,l少苔,l脉沉细涩或数。
(3)气阴两亏:i口腔干燥,l气短乏力,l纳差腹胀,l肢体酸软,l便溏或干结,l或有低热,l易于外感。舌胖嫩,l舌苔净,l脉浮虚大重按无力。
(4)瘀血阻络:i形瘦肤干肌削,l眼眶黧黑,l关节疼痛固定甚则畸形,l口燥但欲漱水不欲咽,l大便燥结。舌紫暗少津,l舌下络脉迂曲紫暗,l脉沉短小涩。