(一)单纯性肥胖病的诊断

1.单纯性肥胖病11主要指因摄食过量，l脂肪在体内积聚过多，l造成体重超常的病症。

2.成人体重标准

采用：i①[身高(cm)－100]×0.9=标准体重；②体重指数：i体重(kg)／身高(m)²。男≥24，l女≥26。

3.儿童体重标准

采用：i婴儿：i1～6个月出生体重(g)+月龄×600=标准体重；幼儿：i7～12个月出生体重(g)月龄×500=标准体重；1岁以上：i年龄×2+8=标准体重(若儿童身高超过标准参照成人计算)

4.实测体重超过标准体重的测定法

(1)标准体重(100％)测定：i实测体重超过标准体重，l但<20％者称为超重。实测体重超过标准体重20％以上，l并有脂肪百分率(F％)超过30％者则可诊断为肥胖病。超过标准体重30％～50％，lF％超过35％～45％者称为中度肥胖病。超过标准体重50％以上，lF％超过45％以上者称为重度肥胖病。

(2)体重指数测定：i体重指数≤25者属Ⅰ级；体重指数为25～30者属Ⅱ级；体重指数为30～40者属Ⅲ级；体重指数＞40者属Ⅳ级。

(3)脂肪百分率测定：i脂肪百分率F％计算公式参阅1987年10月中西医结合讲座讲义83页。

(4)肥胖度测定：i

肥胖度=1［（实测体重－标准体重）/标准体重］×l00％

(5)身体脂肪量(密度法)测定：i

身体脂肪量=1［（4.95/体密度）－4.5］×l00％；

身体密度=1总体重（M）/总体积（V）。

5.肥胖病局部脂肪储积的测定

(1)皮下脂肪厚度B超测定法(4个测定位点)：iA点：i右三角肌下缘臂外侧正中点；B点：i右肩胛下角；C点：i右脐旁一寸；D点：i右髂前上棘。皮卡钳法：i测定位点同上。

(2)心包膜脂肪厚度B超测定法(6个测定位点)：iA点：i主动脉根部水平；B点：i二尖瓣口水平；C点：i心尖四腔切面，l测量右心室心尖部；D点：i右心室心尖右侧1.5cm处；E点：i左心室心尖部；F点：i左心室心尖部左侧1.5cm处。

(3)脂肪肝测定：iB超法。

(4)血脂测定：i采用6项血脂标准：i血清总胆固醇(TC)；三酰甘油(TG)；高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)；低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)；LDL-C／HDH-C；HDL-C／TC。

(二)单纯性肥胖病的中医辨证分型

(1)脾虚湿阻型：i肥胖、i浮肿、i疲乏无力、i肢体困重、i尿少、i纳差、i腹满、i脉沉细。舌苔薄腻、i舌质淡红。

(2)胃热湿阻型(湿阻不化郁久化热)：i肥胖、i头胀眩晕、i消谷善饥、i肢重怠惰、i口渴喜饮，l脉滑小数，l舌苔腻微黄，l舌质红。

(3)肝郁气滞型：i肥胖、i胸肋苦满、i胃脘痞满、i月经不调、i闭经、i失眠、i多梦，l脉细弦，l舌苔白或薄腻，l舌质暗红。

(4)脾肾两虚型(脾肾阳虚)：i肥胖、i疲乏无力、i腰酸腿软，l阳痿阴寒，l脉沉细无力，l舌苔薄、i舌质淡红。

(5)阴虚内热型：i肥胖、i头昏眼花、i头胀头痛、i腰痛腿软、i五心烦热、i低烧，l脉细数微弦，l舌苔薄、i舌尖红。具有诊断证候2～3项以上，l舌脉象基本符合者，l即可诊断为此型。