支原体肺炎(mycoplasmall)neumonae1pneumonia)是指由肺炎支原体引起的肺部急性炎症。多见于儿童和青少年，l以5～11岁发病率最高。近年来发病有低龄化倾向，l婴幼儿患病率增加。本病全年均可发生，l但以秋冬季鞍多，l可在托幼机构、i小学校或家庭中引起小流行，l其流行周期约4～5年。

【病因与发病机制】

肺炎支原体是介于细菌与病毒之间的原核细胞型微生物，l基本形态为球形或丝状，l大小约1.3nm×200nm，l可通过滤菌器，l含有DNA和RNA，l但无细胞壁。肺炎支原体多经飞沫传播，l侵入呼吸道后，l吸附于呼吸道上皮细胞表面的神经氨酸受体上，l在其表面增殖并释放毒性物质，l引起组织损伤，l导致间质性肺炎及急性毛细支气管炎。目前认为，l本病的发病机制除支原体的直接侵犯外，l尚有宿主对支原体的一系列复杂的免疫反应而造成的免疫损伤。

【临床表现】

该病潜伏期为2～3周，l临床表现多种多样。病初有头疼、i厌食、i倦怠、i咽部不适等，l2～3天后出现发热，l多为中等程度发热，l少数可为高热，l热型不定。咳嗽初为干咳，l继之出现顽固性剧烈咳嗽。婴幼儿起病常较急，l病情较重，l可有呼吸困难或喘息。胸部体征因年龄而异。年长儿往往缺乏显著的肺部体征，l或仅有少量啰音或局限性呼吸音减低，l但迅速消失，l且肺部体征常在X线改变之后出现。婴儿叩诊有轻度浊音，l呼吸音减弱，l有湿性啰音和喘鸣音，l有时呈梗阻性肺气肿体征。支原体肺炎可伴消化、i血液、i神经、i皮肤和心血管等多系统损害相应的临床表现。

【实验室检查】

1.血常规检查　细胞可正常或稍增高，l中性粒细胞为主，l有些可见嗜酸性粒细胞增高。

2.血沉检测　血沉增快。

3支原体病原学检查

4.血气分析　在出现呼吸困难时可存在呼吸性酸中毒。