(一)纯红细胞再生障碍性贫血

纯红细胞再生障碍性贫血也称纯红再障，l是指累及红细胞生成而不影响粒细胞和血小板生成的贫血。

本病的特点为红细胞生成的功能衰竭，l骨髓中有核红细胞极度缺乏，l贫血显著，l网织红细胞明显减低，l甚至为0。在骨髓中粒细胞和巨核细胞无明显改变，l血中白细胞及血小板计数均不减低。

贫血呈正细胞正色素型，l发病初期为中度贫血，l严重者血红蛋白低于20g／L。网织红细胞明显减少，l白细胞及血小板多正常。骨髓检查：i骨髓增生良好，l但红系细胞明显减少，l且有类巨幼样改变，l无髓外造血。

(二)再生障碍性贫血

再生障碍性贫血(简称再障)是一组由于化学、i物理、i生物因素及不明原因所致的骨髓干细胞及造血微循环损伤，l以致红髓被脂肪髓代替，l血中全血细胞减少的疾病。再障分为急性型及慢性型。实验室检查特点如下：i

【血象】

全血细胞减少，l为本病的特点之一，l但在发病早期，l可先有一系／两系细胞的减少，l三系减低可以不同时出现。贫血程度轻重不一，l慢性较急性型轻，l红细胞一般为正细胞正色素型，l形态大多正常。网织红细胞明显减少，l以急性显著。白细胞及粒细胞绝对值均明显减低。急性型中性粒细胞绝对值<0.5×109／L。血小板在急性型减低明显，l常低于20×109／L。

【骨髓象】

急性型由于骨髓显著衰竭，l有核细胞明显减少，l红系统及粒系统细胞均明显减少，l巨核细胞极少，l而成熟淋巴细胞、i浆细胞、i组织嗜碱细胞、i网状细胞等非造血细胞明显增多。

【铁染色】

细胞外铁增多。急性型见不到有核红细胞，l慢性型有核红细胞内铁多不减少。

【小巨核酶标染色】

巨核细胞明显减少，l偶见单圆核或多圆核小巨核细胞。

【白细胞碱性磷酸酶染色】

阳性率及积分值均明显增高。

【骨髓活检】

正常人骨髓造血组织与脂肪组织的比值平均为1：i1。再障患者造血组织明显减少，l脂肪组织增多，l两者比例在2：i3以下：i巨核细胞明显减少，l非造血细胞增多，l骨髓间质水肿和出血，l见下表。