1.定义　特应性皮炎(atopie1dermatitis)亦称异位性皮炎，l是一组从婴儿到成人的湿疹类皮炎疾病。分婴儿、i儿童和成人三期。婴儿湿疹、i儿童湿疹、i内因性湿疹、i变态反应性湿疹、i曲侧湿疹、i播散性神经性皮炎和Besnier痒疹(Besnier’s1prungo)等，l都曾是特应性皮炎的别称。其病因多变，l以变态反应为主。可能和多因子遗传素质有关。

2.发病情况　特应性皮炎发病率约为3％～4％。Halpem在美国调查了11753名从出生到7岁的儿童，l发病率为4.3％，l新加坡学龄儿童患病率为25.5％。患儿本人和家族哮喘和枯草热的发病率增高，l说明其发病具有遗传因素。本病80％开始于出生后第一年内，l常开始于2～3个月，l90％始于5岁以内，l发病季节为夏轻冬重，l可能由于天气干燥，l室内加热等原因致室内湿度较低，l皮肤干燥使痒感加重之故。

3.发病机制11发病的机制可能与免疫或某些生理功能以及对某些食物、i吸人物或药物的反应异常有关。特应性皮炎总IgE升高，l食物皮试常呈阳性反应提示本病为Ⅰ型变态反应性疾病。但肥大细胞被激活后，l释放介质应引起风团样改变，l而本病呈湿疹样皮损。且皮试呈阳性反应的食物变应原，l大多不是诱发本病的食物。这些提示食物诱发本病可能不通过IgE途径，l总IgE的提高，l目前认为仅仅是本病的一个非特异的表现。因此本病和变态反应的关系一直不明。近年来随着对哮喘气道炎症的认识对本病的发病有了进一步了解。主要是IgE介导的超敏反应在本病的发病上起了重要作用。其中变应原感染和搔抓是诱发皮肤急、i慢性变态反应炎症的重要原因。

4.主要症状　皮痒、i皮疹随年龄而异的特殊分布区，l先面颊，l后延及耳及颈部、i躯干及四肢伸侧，l稍长主要累及四肢屈侧皱褶处，l最后为手指、i足趾受累。

5.实验室诊断

(1)皮试

(2)血清总IgE浓度

(3)血清特异性IgE检测