【发病机制】

体质性生长发育迟缓属于非内分泌因素引起的匀称性身材矮小，lGH分泌正常，l也是儿科内分泌最常见到的生长落后类型。

人的生长发育不一定都遵循规律，l经常会有变异。儿童在正常的生长发育过程中，l尤其在青春期前2～3年会出现生长发育落后，l或青春期启动较同龄儿童晚，l实际上这些现象不能作为疾病看待，l而应该看成是正常发育中的变异。最终这些儿童的身高还是可以达到正常的。

【临床表现】

体质性身矮儿童在出生时的身高、i体重正常，l生后1岁内出现生长速度缓慢，l身高、i体重逐渐接近或低于同龄儿童的第3百分位数，l多数在3岁后以正常的发育速度在自己的百分位数曲线上发展。此类患儿多有因喂养不当引起的营养不良、i偏食、i食量小、i睡眠不足。身材匀称、i外观无异常，l性格活跃，l常有家族史，l与父母青春期启动年龄关系较大。骨年龄落后，l与身高龄相同。青春期较正常儿童晚3～5年。

【实验室检查】

【项目选择】

运动筛查试验，l项目为GH、iIGF-1、iIGF-BP3、i血生化、i甲状腺素、i超过10岁儿童加查性激素。

【结果判读】

运动筛查试验GH分泌峰值正常，l一般>10μg／L；IGF-1、iIGF-BP3在正常范围；其他化验均在正常范围可以不必进行GH刺激试验。大男孩出现性腺发育迟缓时进行GH刺激试验时如果出现血清睾酮升高考虑体质性身矮，l不出现血清睾酮升高应考虑原发性性功能低下。