【影响因素】
制片是否及时，l染色时间过长或过短，l染料渣子是否冲洗干净等均影响白细胞形态的观察。
【临床意义】
白细胞的常见形态变化有以下几种：i
1.中性粒细胞的核象变化
（1）核左移：i常见于感染，l尤以急性化脓感染最常见，l其他如急性中毒、i急性溶血时也可出现。核左移伴白细胞总数增多表示骨髓功能旺盛，l常见于急性炎症，l如大叶性肺炎；核左移但白细胞总数不增多或降低表示骨髓释放功能受抑制，l常见于严重感染、i机体抵抗力下降如伤寒、i败血症等。
（2）核右移：i主要见于营养性巨幼红细胞性贫血、i使用抗代谢药物治疗后、i感染恢复期等。疾病进行期突然出现右移表示预后不良，l炎症恢复期也常有一过性右移。
2.中性粒细胞的形态异常
（1）中毒颗粒（toxic1granules）：i常见于严重的化脓性感染、i大面积烧伤等。
（2）空泡变性（vacuoles）：i常见于严重感染，l特别是败血症，l因粒细胞受损发生脂肪变性所致。
（3）核变性（degeneration1of1nucleus）：i包括核固缩、i核溶解、i核碎裂等，l临床意义同中毒颗粒及空泡变性。
（4）杜勒体（Dohle1bodies）：i是疾病严重的标志，l有时伴中毒颗粒出现。
（5）棒状小体（Auer’s1bodies）：i仅见于白血病细胞中，l但在急性淋巴细胞白血病则不出现棒状小体。
（6）Peulger-Huet畸形：i即中性粒细胞核分叶不良，l是一种常染色体显性遗传性异常，l亦可继发于某些严重感染、i白血病、i骨髓增生异常综合征、i肿瘤转移和某些药物治疗后。
（7）Jordan异常：i即家族性白细胞空泡形成，l见于家族性白细胞空泡增多症。
（8）May-Hegglin畸形：i即中性粒细胞胞浆内蓝斑形成。可见于猩红热、i球菌感染及某些烧伤早期的病例。
3.淋巴细胞形态变异
根据形态特点分为3型：iI型（空泡型）、iII型（不规则型）、iIII型（幼稚型）。除以上3型外，l尚可有呈浆细胞样或组织细胞样的异形淋巴细胞，l见于：i
（1）病毒感染性疾病：i如传染性单核细胞增多症、i流行性出血热、i病毒性肝炎、i带状疱疹、i流行性腮腺炎、i流感、i风疹等。
（2）少数细菌性感染，l原虫、i螺旋体感染。
（3）某些免疫性疾病、i药物过敏等。