【影响因素】
1.大量吸烟，l血内HbCO（碳氧血红蛋白）增高，l患者HGB会明显增高。
2.高脂血症可使HGB假性增高。
3.剧烈而长期的体育锻炼可降低。
4.静脉输入氨基酸影响Hb测定的准确性，l导致Hb的假性增高。
5.药物影响：i常见引起贫血的药物有：i苯妥英钠、i口服避孕药、i雌激素、i苯乙双胍、i维生素K（仅K3和K4）、i伯氨喹、i氯喹、i奎宁、i阿司匹林（致骨髓抑制和胃肠道出血）、i非那西丁、i氯苯那敏、i苯海拉明、i磺胺类药、i抗生素、i癌宁、i苯胺、i锑化合物、i亚硝酸盐、i铅、i苯、i氟化物、i考来烯胺、i二硫化碳、i吲哚美辛、i皮质类固醇、i利福平、i呋塞米、i铜等均可引起贫血。
【临床意义】
血红蛋白增减的意义基本上与红细胞增减相似，l但能更好地反映贫血程度。各种不同类型贫血时，l血红蛋白量减少与红细胞数减少程度不一定成平行关系。小红细胞性贫血（如缺铁性贫血）时，l血红蛋白量减少程度较红细胞数减少明显；而大红细胞性贫血（如巨幼红细胞贫血）时，l红细胞数减少程度较血红蛋白量减少明显。
1.升高11见于真性红细胞增多症、i血氧减少性红细胞增多症（包括：i慢性支气管、i肺疾患、i心功能不全和家族性红细胞增多症）、i肿瘤性红细胞增多症、i反应性红细胞增多症（包括肾小球肾炎和高铁血红蛋白血症）和脱水。
2.降低11结合RBC、iMCV（平均红细胞体积）、iMCH（平均红细胞血红蛋白含量）、iMCHC（平均红细胞血红蛋白浓度）、iRDW（红细胞体积分布宽度）等指标综合分析，l可大致确定贫血类型。
（1）正常细胞正色素性贫血：i①癌、i白血病、i再生障碍性贫血；②红细胞内原因溶血，l如红细胞酶缺陷、i膜异常、i异常血红蛋白病、i珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血）；③红细胞外原因溶血，l如寄生虫病、i中毒和由免役作用引起的溶血；④急性出血；⑤脾功能亢进。
（2）小细胞低色素性贫血：i①铁缺乏、i铁粒幼红细胞性贫血；②慢性失血性贫血，l如溃疡病、i月经过多；③一氧化碳中毒；④维生素B6缺乏。
（3）大细胞高色素性贫血：i①恶性贫血；②寄生虫病。
（4）单纯小细胞性贫血：i感染、i中毒、i慢性炎症、i尿毒症等。