酸性磷酸酶染色(acid phosphatase stain,ACP)
【参考范围】
胞浆内出现紫红色颗粒为阳性。
正常粒细胞除原粒阴性外,l其余各阶段呈弱至中度阳性,l单核细胞为弱至强阳性,l红系为阴性,l淋巴细胞可呈弱阳性,l浆细胞和巨核细胞可呈中度阳性,l网状细胞、i吞噬细胞、i组织嗜碱性细胞可呈阳性。
【影响因素】
1.血液细胞内的酸性磷酸酶其反应最佳pH值在4.5~5.5,l由于方法学的不同工作液的配置须用酸度计进行测定,l以免阳性强度受影响,l甚至无阳性出现。
2.ACP染色结果以弥散状阳性出现的细胞较多,l如为弱阳性反应,l在复染时应注意在涂片纵向复染一半,l另一半不复染以利弱阳性观察。
【临床意义】
1.帮助诊断毛细胞白血病1多毛细胞性白血病可呈较强的阳性反应,l且不被L(+)酒石酸所抑制,l淋巴瘤细胞和慢性淋巴细胞白血病淋巴细胞ACP染色也呈阳性反应,l但被L(+)酒石酸所抑制。
2.鉴别T淋巴细胞和B淋巴细胞11前者呈阳性反应,l后者阴性反应。
3.鉴别细胞11鉴别戈谢细胞和尼曼匹克细胞,l前者强阳性,l后者阴性。鉴别浆细胞、i多发性骨髓瘤与异常淋巴细胞,l前者呈阳性或强阳性,l后者呈阴性。