氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色(naphthol-AS-D chloracetateesterase stain,AS-DCE)

【参考范围】

阳性反应为胞浆中出现红宝石色颗粒。中性粒细胞(除原粒细胞外)可呈阳性反应,l但酶活性并不随细胞成熟而增强。嗜酸和嗜碱粒细胞为阴性和弱阳性。肥大细胞有时可呈阳性反应。嗜酸性粒细胞、i巨核细胞、i淋巴细胞、i浆细胞、i幼红细胞、i血小板为阴性。

【影响因素】

1.标本必须新鲜,l取材后如无法及时染色可先行固定。

2.氯化醋酸萘酚酯酶(NCE)最佳反应pH为7.0~7.6之间。

3.氯化醋酸萘酚酯酶为白色粉末状物体,l采用低温干燥保存,l在-18℃以下可放置25年,l染色效果仍很好。

4.严格遵守操作规程,l若温度升高和pH增加可导致氯化醋酸萘酚水解,l从而在细胞内产生明显的非特异性脂酯反应。

【临床意义】

1.用于鉴别急性白血病类型11急性粒细胞白血病大多呈阳性反应,l急性单核细胞、i淋巴细胞白血病时呈阴性,l急性粒细胞-单核细胞白血病部分(原粒和早幼粒细胞)呈阳性,l部分(原单和幼单核细胞)呈阴性。

2.鉴别嗜碱性粒细胞与肥大细胞11前者阴性,l后者阳性。