血浆复钙时间(plasma recalcification time,PRT)

【参考范围】

142±45s(全自动凝血仪法)。

【影响因素】

1.最好采用硅化或塑料注射器,l玻璃试管等需涂硅处理或使用塑料制品。因为玻璃可以激活凝血反应。

2.抗凝剂应首选枸橼酸钠,l而且抗凝剂与血液比例必须准确。

3.止血带不应扎得太紧,l时间最好不超过5min,l并强调采血顺利,l以防激活凝血机制。

4.取血后应立即检测,l不宜久置。

5.离心速度不能过快,l以免大量血小板下沉而使PRT延长。

6.氯化钙应新鲜配制,l或配制高浓度,l用前稀释。

【临床意义】

1.PRT延长见于:i①先天性缺陷症:i凝血因子Ⅷ、iⅨ、iⅪ先天性缺乏或蛋白分子异常症、i凝血因子Ⅶ、iⅩ、iⅤ先天性缺乏症或蛋白分子异常症、i纤维蛋白原或凝血酶原先天性缺乏症或蛋白分子异常症。②获得性缺乏症:i严重肝病使凝血因子合成减少,l如重症肝炎、i慢性肝炎、i肝硬化;维生素K缺乏或利用障碍,l如吸收不良综合症、i脂肪泻、i阻塞性黄疸、i广谱抗生素治疗、i口服抗凝剂;消耗过多,l如原发性或继发性纤溶亢进。③循环抗凝物增加或肝素治疗。

2.PRT缩短见于:i凝血亢进如DIC早期、i血栓性疾病、i妊娠高血压综合症。

3.由于这个试验敏感性不如APTT,l又容易受血小板数量和功能的影响,l目前多用于筛选是否存在病理性抗凝物质增多。