【参考范围】

1.75～5.54/L（全自动凝血仪法）。

【影响因素】

1.最好采用硅化或塑料注射器，l玻璃试管等须涂硅处理或使用塑料制品。因为玻璃可以激活凝血反应。

2.止血带不应扎得太紧，l时间最好不超过5min，l并强调采血顺利，l以防激活凝血机制。

3.采完血后应拔掉针头，l沿管壁将血液缓缓注入试管，l要避免产生气泡，l因为泡沫可以使FIB变性。

4.在世界范围内目前检测FIB用得最多的方法是Clauss法。虽然这种方法敏感且快速，l便于操作，l但对凝血酶试剂的要求要高（不能常时间保存于玻璃器皿中）、i高红细胞比容时抗凝剂会相对不足，l使用肝素时血浆浓度不能大于10U/ml。

5.血中存在副蛋白和纤维降解产物（FDP）等都可以影响检测值，l尤其是当FIB＜1.5g/L时，l应与血清FDP检测同时做。

6.由于Clauss法敏感性的限制，l当FIB＜0.75g/L时，l误差较大，l应与APTT、iPT、iTT等结果一同分析。

7.Clauss法检测的FIB需要结构正常，l并有一定含量，l因此，l低（无）纤维蛋白原血症和异常纤维蛋白原血症时，l应考虑改用酶联免疫吸附测定（ELISA）和放射免疫测定（RIA）等免疫检测手段。

【临床意义】

1.纤维蛋白原增加11见于月经期和妊娠期、i糖尿病、i动脉硬化症、i大叶肺炎、i支气管肿瘤、i肾病综合症、i淀粉样变性、i尿毒症、i亚急性细菌性心内膜炎、i心包炎、i心肌梗死、i血栓性静脉炎等。剧烈运动后纤维蛋白原可增加。

2.纤维蛋白原减少11见于先天性纤维蛋白原缺乏症、i异常纤维蛋白原血症、i新生儿、i早产儿、i肝损伤（如氯仿、i磷、i急性黄色肝萎缩、i微生物毒素中毒、i肝硬化）、i恶性肿瘤、i严重结核病、i烧伤、i纤维蛋白原溶解活性增高等。