【参考范围】

16～18s（全自动凝血仪法），l超过正常对照3s为异常。

【影响因素】

1.最好采用硅化或塑料注射器，l玻璃试管等需涂硅处理或使用塑料制品。因为玻璃可以激活凝血反应。

2.理想的抗凝剂应首选枸橼酸钠。

3.止血带不应扎得太紧，l时间最好不超过5min，l并强调采血顺利，l以防激活凝血机制。

4.解冻后，l凝血酶溶液必须保存在融化的冰块上。

5.将凝血酶溶液冰冻于—20℃条件下，l其保质期小于1个月。

6.组织液混入血标本、i标本在4℃环境中放置过久会缩短凝血酶时间。

【临床意义】

1.凝血酶时间延长包括以下几种情况：i

（1）低（无）纤维蛋白原血症，l纤维蛋白原浓度通常为0.9g/L或更低。

（2）血中存在肝素或类似肝素的抗凝物质，l如SLE、i肝病、i肾病等。

（3）在纤溶状态下，l纤维蛋白原的功能降低。

（4）存在异常纤维蛋白原。

（5）如果患者和正常质控血浆混合液的凝血酶时间值更接近于患者的血浆凝血酶时间值，l并且如果该患者在抽血测定前6h内并没有摄入肝素，l则该患者血浆中很可能存在异常纤维蛋白原或纤维蛋白降解产物。

2.异常纤维蛋白血症和巨球蛋白血症，l有造成凝血酶时间缩短的可能。

3.凝血酶时间测定也可能作为溶栓和抗凝治疗的一个检测指标，l尤其在肝素治疗时。