优球蛋白溶解试验(euglobulin lysis test, ELT)
【影响因素】
1.最好采用硅化或塑料注射器,l玻璃试管等需涂硅处理或使用塑料制品。因为玻璃可以激活凝血反应。
2.理想的抗凝剂应首选枸橼酸钠。
3.止血带不应扎得太紧,l并强调采血顺利,l以防激活凝血机制。
4.pH值和温度,l乃至于离心速度控制对优球蛋白的提取都十分重要,lpH值偏低,l检测时温度偏低,l而离心时温度偏高,l离心速度不够都可能使ELT延长。
5.早晨抽取的血标本ELT最长,l中午较短,l下午和夜间更短,l在具体准备和结果分析时应加以考虑。
6.纤溶极度亢进时,l体内纤溶酶原基本被消耗尽,l本试验可呈假阴性。
7.采血前应避免过度活动和进油脂食物。
【临床意义】
1.ELT缩短11表明纤溶活性增强,l见于原发性纤溶症和DIC继发性纤溶活性亢进;肺、i胰、i脾、i前列腺、i子宫、i卵巢等手术后;变态反应;麻醉、i休克、i放射病、i胎盘早期剥离、i前置胎盘、i羊水栓塞、i流产等。
2.ELT延长11见于纤溶活性减弱,l如血栓前状态、i血栓性疾病、i应用抗纤溶药过量等。
3.ELT可以反映体内各种因素造成的纤溶活性改变11但在诊断上只有配合其他试验才能确定纤溶改变的原因。