尿比重(urine specific gravity )

【参考范围】

成人:i1.015~1.0251(干化学法)。

新生儿:i1.002~1.0041(干化学法)。

【影响因素】

1.生理情况下:i尿比重与饮水量、i饮食性质有关,l正常尿比重取决于尿中尿素、i氯化钠的含量,l前者主要反映食物中蛋白质的含量,l后者则反映盐的含量。

2.尿液标本必须新鲜,l不能污染强碱、i强酸等物质,l这些物质的存在直接影响试剂带测定尿比重的准确性。

3.尿蛋白浓度增高时,l蛋白分子本身对尿比重检测有影响。

4.盐类析出比重下降,l应待盐类溶解后测比重;尿素分解比重下降。

5.干化学法不宜用于新生儿尿比重检查,l这可能由于新生儿尿比重太低,l仅为1.002~1.0041的缘故。

6.由于干化学法所测尿比重结果间隔较大,l不能反映较小的比重变化,l因此只能用于过高或过低尿比重患者的筛选,l对于病理性特别是系统观察的患者仍以折射法检测更为理想。

7.尿比重计法、i折射仪法和干化学法采用不同的原理测定尿比重,l前两种方法测定尿中固体物质浓度,l干化学法测定尿液离子浓度。因此,l测定结果必然存在一定差异。

【临床意义】

1.比重增高:i表示尿液浓缩,l见于急性肾炎、i蛋白尿、i糖尿病、i高热、i大量出汗、i脱水、i心功能不全、i腹水、i周围循环衰竭、i泌尿系梗阻、i妊娠中毒、i流行性出血热少尿期等。

2.比重减低:i表示肾浓缩功能减退,l见于尿崩症、i慢性肾功能不全、i慢性肾炎、i肾小球损害性疾病、i急性肾衰多尿期、i尿毒症多尿期、i胶原性疾病、i蛋白质营养不良、i精神性多饮多尿症、i原发性醛固酮增多症、i流行性出血热多尿期及恢复期等。

3.尿量多尿色浅,l相对密度低,l见于肾小管损伤等原因,l反之见于糖尿病或利尿剂脱水治疗。