尿葡萄糖(urine glucose)

【参考范围】

阴性(干化学法)。

【影响因素】

1.1尿液中维生素C浓度≥2.8mmol/L1l或酮体浓度>4mmol/L,l可使葡萄糖含量在4~7mmol/L1的样本呈假阴性反应。原因是维生素C1可与试剂带中的试剂发生竞争性抑制反应,l使尿糖出现假阴性。

2.尿比重升高时,l可降低试剂带对糖的敏感性,l使葡萄糖测试的反应性降低。

3.由于试剂带是酶促反应,l测定结果与反应时间和反应温度有关,l因此应在规定的温度下按规定的时间与标准色板比色,l否则影响结果的准确性。

4.抗生素对尿糖有影响。抗生素对班氏法糖定性、i糖定量测定有不同程度的影响。而对干化学法定性及酶法定量测定无影响。

5.试剂带易失效,l不可暴露于空气中及阳光下。

【临床意义】

1.病理性尿糖

1真性尿糖:i是由于胰岛素绝对或相对不足,l血糖浓度超过肾糖阈值而从尿中排出所致。轻型患者常在餐后出现阳性。重者每次测定多为阳性。②肾性尿糖:i是由于肾小管对葡萄糖的重吸收功能减退,l肾糖阈降低而引起的尿糖。如家族性尿糖、i慢性肾炎、i肾病综合征等.③1其他尿糖:i生长激素、i甲状腺素、i皮质醇、i胰高血糖素都可使血糖浓度上升而引起尿糖。如肢体肥大症、i甲状腺功能亢进、i嗜铬细胞瘤等。

2.生理性尿糖111生理性尿糖为一过性尿糖,l是暂时性的,l排除生理性因素后恢复正常。

1饮食性尿糖:i短时间内食用大量的糖所致;②应急性尿糖:i又称一过性尿糖,l原因是颅脑外伤、i脑血管意外、i情绪激动等情况下,l延脑血糖中枢受刺激,l导致肾上腺、i胰高血糖素大量释放,l因而可出现暂时性的高血糖和尿糖;③1妊娠性尿糖:i以妊娠中末期多见,l由于肾小球滤过增加,l肾小管重吸收相对减少,l另外妊娠末期和哺乳期间可因乳腺产生乳糖过多而致乳尿糖。