尿沉渣白细胞(white blood cells in urine sediment)

【参考范围】

0~14/ml[男性:i0~3个/HP;女性、i儿童:i0~5个/HP(显微镜检查法)]。

【影响因素】

1.尿沉渣检查的标本以清晨第一次尿液为佳,l尿液非冷藏条件下2h1内完成测试。标本量不得少于10ml1

2.在大于12ml1的离心管中倒入混匀的尿液至1Oml1l离心5min1l相对离心力400×g(回转半径15cm1的水平离心机1500rpm),l离心后倾倒或吸去上清液,l离心管底部残留的液体量应在01.2ml处,l使之浓缩50倍。否则会直接影响细胞计数。

3.妇女尿中可混有阴道分泌物,l必要时应冲洗外阴后取中段尿再做尿沉渣检验。

【临床意义】

1.正常尿液中可有少数白细胞,l健康成人24h排出的白细胞不超过200万个,l偶然一次离心沉淀的尿内每高倍视野见到1~2个白细胞仍属正常。如超过5个/HP即为增多,l称为镜下脓尿。

2.肾小球肾炎时,l尿内白细胞可轻度增多。若发现多量白细胞,l则表示泌尿系统有化脓性炎症,l如肾盂肾炎、i膀胱炎、i尿道炎或肾结核等。

3.肾移植手术后11周内,l尿中可出现较多的中性粒细胞,l随后可逐渐减少而恢复至正常。如出现排斥反应,l尿中可见大量淋巴细胞和单核细胞。

4.发热期和剧烈运动后也可见白细胞增多。

5.尿内嗜酸粒细胞增多见于:i对药物高度敏感的肾小管间质性疾病以及其他急性生殖泌尿道疾病。