【参考范围】

1.空腹胃酸分泌量111＜5mmol/h（酸碱滴定法）。

2.最大胃酸分泌量1113～12mmol/h（酸碱滴定法）。

3.高峰胃酸分泌量11120士8.37mmol/h（酸碱滴定法）。

【影响因素】

1.患者的精神因素、i生理节律、i神经反射、i烟酒嗜好、i体液因素、i药物、i便秘、i以及采集标本的方法等均影响胃酸分泌。胃管的顶端必须置于胃的最低部位。若插管或抽胃液有困难，l可在X1线透视下定位以纠正胃管位置。抽胃液遇到阻力时，l可用清洁注射器注人适量空气，l冲去堵塞物，l切不可猛力抽取，l以免损伤胃黏膜。

2.体位对于抽取的胃液量有很大影响，l坐、i卧位时相差悬殊。为尽量取得全部胃液，l患者应采取左侧卧位。

3.嘱患者抽取过程中当有痰或唾液时应吐在容器内，l切勿咽下，l以免影响胃液成分。

4.1可先在患者咽部喷少量麻醉药以减少刺激，l避免引起恶心、i呕吐，l以免使十二指肠液逆流人胃。

【临床意义】

1.胃酸分泌增加111可见于：i

(1）十二指肠溃疡：i高酸是十二指肠溃疡的临床特征，l其BAO1与MAO1均增高。PAO15mmol/h为十二指肠溃疡的低阈值，l低于此值的十二指肠溃疡则罕见，l十二指肠溃疡患者的胃酸分泌量在正常范围内。大多数十二指肠溃疡的患者穿消化期间，l特别是夜间的分泌比正常人多。BAO1超过5mmol/h时，l对十二指肠溃疡有诊断意义。PAO>40mmol/h1时，l高度提示十二指肠溃疡并有出血、i梗阻、i穿孔的危险。

(2)1zollinger-Ellison1综合征：i其临床特点是难治性溃疡病、i高胃酸分泌、i高胃泌素血症和胰腺β细胞瘤。胃酸测定对本病的诊断有重要意义。以BAO升高为特征，l可以高达10～1OOmmol/h或更高。

2.胃酸分泌减少111与胃黏膜受损害的部位、i程度及范围有关。可见于：i

(1）胃癌：i胃酸分泌减少或缺如，l但也可正常。BAO可为O～5mmol/h1,11MAO为0.2～15mmol/h。

(2）胃炎：iMAO轻度降低，l萎缩性胃炎时患者的胃酸分泌异常与否，l取决于萎缩病变的部位及范围。胃体黏膜有弥漫性萎缩时，l胃酸分泌量可明显下降，l严重者可无酸。

(3）恶性贫血：i患者多伴有全胃黏膜萎缩、i巨大肥厚性胃炎、i白斑、i风湿性关节炎等，l胃酸分泌缺乏。